Grossesse à haut risque : grossesse et obésité ou dépression
Les femmes en surpoids mettent souvent plus de temps à concevoir. Cela est dû aux processus métaboliques dans le tissu adipeux, à la suite desquels trop d'hormones mâles sont formées. Il en résulte des troubles du cycle menstruel et des kystes ovariens (SOPK). De nombreux patientes qui souhaitent avoir des enfants et qui sont en surpoids se voient donc conseiller par leur médecin de perdre du poids au préalable. Les femmes enceintes qui souffrent de dépression sont également considérées comme des grossesses à haut risque. La dépression et le désir d'avoir des enfants ne sont en aucun cas incompatibles, mais la prudence est de mise si le désir de grossesse découle d'un épisode dépressif - un bébé est même considéré comme un « remède » pour la mauvaise humeur.
Si la conception a réussi, les femmes en surpoids sont classées comme grossesses à haut risque. Il existe un risque accru de développer un diabète gestationnel ou une hypertension artérielle. Le risque d'accouchement prématuré ou de fausse couche est également plus élevé que chez les femmes de poids normal, ce qui nécessite une consultation étroite avec le gynécologue.
En revanche, de nombreuses femmes ayant eu des épisodes dépressifs majeurs craignent une rechute pendant la grossesse. En fait, c'est difficile à prévoir : alors que certaines patientes sont particulièrement stables pendant la grossesse et l'allaitement, d'autres entrent vraiment en crise en raison de la nouvelle responsabilité et des fluctuations hormonales.
Aujourd'hui, les médecins ne conseillent généralement plus d'arrêter les antidépresseurs immédiatement après un test de grossesse positif. Une communication ouverte entre le patient et l'équipe médicale est donc importante - également parce que les nouveau-nés peuvent présenter des symptômes de sevrage après la naissance. Pour réduire cela, la dose de médicament de la mère est souvent réduite 14 jours avant la date d'échéance, puis augmentée à nouveau.
